| 番号 |
商 品 名 |
価 格 |
個数 |
金 額 |
備 考 |
| １ |
さくらんぼ 500ｇ |
３，０００円 |
箱 |
円 |
|
| ２ |
さくらんぼ 1キロ |
６，０００円 |
箱 |
円 |
|
| ３ |
プラム |
１，８００円 |
箱 |
円 |
|
| ４ |
桃 ２キロ |
２，０００円 |
箱 |
円 |
|
| ３ |
桃 ３キロ |
３，０００円 |
箱 |
円 |
|
| ６ |
桃 ５キロ |
５，０００円 |
箱 |
円 |
|
| ７ |
デラ葡萄 ２キロ |
2,000円 |
箱 |
円 |
|
| 合 計 |
|
箱 |
円 |
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| 送 料 |
|
|
円 |
|
| ご請求金額 |
円 |
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ご注文者 申込日 ２００６年 月 日 時 分
| ご住所 |
〒
都･道･府･県 |
| お名前 |
様 |
| 電話番号 |
(必ずご記入下さい) |
| FAX番号 |
(お持ちの方のみ) |
| ﾒｰﾙｱﾄﾞﾚｽ |
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お届先(ご注文者ご自身がお受取の場合)
| 商品番号 |
|
商品名 |
|
数量 |
|
| お届時刻 |
指定なし / 午前 / 12時〜14時
14時〜16時 /
16時〜18時 / 18時〜20時 / 20時〜21時 |
お届先(ご注文者以外がお受取の場合)
| 商品番号 |
|
商品名 |
|
数量 |
|
| ご住所 |
〒
都･道･府･県 |
| お名前 |
様 |
| 電話番号 |
(必ずご記入下さい) |
| お届時刻 |
指定なし / 午前 / 12時〜14時
14時〜16時 /
16時〜18時 / 18時〜20時 /
20時〜21時 |
お届先(ご注文者以外がお受取の場合)
| 商品番号 |
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商品名 |
|
数量 |
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| ご住所 |
〒
都･道･府･県 |
| お名前 |
様 |
| 電話番号 |
(必ずご記入下さい) |
| お届時刻 |
指定なし / 午前 / 12時〜14時
14時〜16時 /
16時〜18時 / 18時〜20時 /
20時〜21時 |
お届先(ご注文者以外がお受取の場合)
| 商品番号 |
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商品名 |
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数量 |
|
| ご住所 |
〒
都･道･府･県 |
| お名前 |
様 |
| 電話番号 |
(必ずご記入下さい) |
| お届時刻 |
指定なし / 午前 / 12時〜14時
14時〜16時 /
16時〜18時 / 18時〜20時 /
20時〜21時 |
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